Oftalmolog

Ko‘zlarni real vaqt rejimida ishlaydigan ikkita o‘ta murakkab fotoapparat deb tasavvur qiling. Shox parda va gavhar — yorug‘likni jamlaydigan obyektivlar. To‘r parda esa — tasvirni signallarga aylantiruvchi yorug‘likka sezgir fotoplyonka. Ko‘rish nervi — signalni miyaga uzatuvchi kabel. Bularning barchasi diametri taxminan 2,5 santimetr bo‘lgan bitta kichkina ko‘z olmasida joylashgan. Ushbu “fotoapparat”ning biror qismi ishdan chiqsa, tasvir xiralashadi, qorayadi yoki buzilib ko‘rinadi.

Oftalmolog — aynan shu “fotoapparat”ga ixtisoslashgan shifokor. Xalq orasida uni “ko‘z do‘xtiri” yoki “okulist” deb ham atashadi — bu bir xil tushuncha. U ko‘z va ko‘rish qobiliyati bilan bog‘liq barcha kasalliklarni — oddiy yaqindan ko‘ra olmaslik va konyunktivitdan tortib, glaukoma (ko‘z ichki bosimining oshishi), katarakta (gavharning xiralashishi) va to‘r pardaning ko‘chishi kabi jiddiy holatlargacha — tashxislaydi va davolaydi. Oftalmolog maxsus tirqishli lampalar, ko‘z ichki bosimini o‘lchaydigan apparatlar, murakkab diagnostika uskunalari bilan ishlaydi va zarurat tug‘ilganda, ko‘pincha lazer yordamida operatsiyalar ham o‘tkazadi.

Oftalmologga qachon murojaat qilish kerak?

Ko‘z — ajoyib darajada sabrli a’zo. Inson buni sezgunicha ko‘rish qobiliyati yillar davomida pasayib borishi mumkin. Aynan shuning uchun ham xavotirli alomatlarni bilish va ko‘z kasalliklari bo‘yicha shifokorga murojaatni kechiktirmaslik juda muhimdir.

Oftalmologga murojaat qilish zarur bo‘lgan alomatlar

Agar quyidagilarni sezsangiz, ko‘z kasalliklari bo‘yicha mutaxassis qabuliga yoziling:

• Yaqindan yoki uzoqdan ko‘rish o‘tkirligining pasayishi — o‘qish, yuzlarni yoki yozuvlarni ajratish qiyinlashishi
• Tasvirning xiralashishi yoki noaniqligi — buyumlar hatto ko‘zoynak taqqanda ham xira ko‘rinishi
• Ko‘zda ikkilanish — bitta buyum ikkita bo‘lib ko‘rinishi
• Aniq bir sababsiz yoki ta’sirlovchi bilan aloqadan keyin ko‘z yoki ko‘zlarning qizarishi
• Ko‘zda og‘riq — simillovchi, kesuvchi, achishuvchi — ayniqsa, kuchayib borayotgan bo‘lsa
• Ko‘zda “qum”, “yot jism” borligi hissi yoki achishish
• Ko‘zning qichishishi va yoshlanishi — ayniqsa, gullash mavsumida yoki hayvonlar bilan aloqa qilganda
• Ko‘zdan ajralmalar kelishi — yiringli, shilliq yoki suvli
• Yorug‘likka sezuvchanlik — yorqin nurga qarash og‘riqli bo‘lishi
• Ko‘z tinishi, nuqtalar, iplar uchishi yoki chaqnashlar paydo bo‘lishi — ayniqsa, bular to‘satdan yuzaga kelsa
• Ko‘rish maydonining torayishi (“tunnelcha ko‘rish”) — yon tomonlarni ko‘rishning yomonlashishi
• Ko‘rish bilan bog‘liq zo‘riqishdagi bosh og‘riqlari — kompyuterda ishlagandan yoki kitob o‘qigandan keyin
• O‘qish yoki ekran qarshisida ishlash vaqtida ko‘zlarning tez charchab qolishi

Ko‘rishning buzilishi qachon shoshilinch holat hisoblanadi?

To‘satdan, hatto qisman ko‘rish qobiliyatini yo‘qotish — har doim shoshilinch holatdir. Ertalabni yoki qulay vaqtni kutmang — darhol murojaat qiling. Ko‘z oldida chaqnashlar, ko‘rish maydonida birdaniga “parda” paydo bo‘lishi yoki ko‘zdagi kuchli og‘riq ham shunday shoshilinch holatlarga kiradi.

Qachon oftalmologning shoshilinch yordami zarur?

Ko‘zning ba’zi holatlari bir necha soat ichida yordam ko‘rsatilishini talab qiladi, aks holda ko‘rish qobiliyati butunlay yo‘qolishi mumkin:

• Bir yoki ikkala ko‘zda ko‘rishning to‘satdan pasayishi yoki butunlay yo‘qolishi
• “Parda” paydo bo‘lishi — ko‘rish maydoni bir qismining keskin yo‘qolishi — to‘r pardaning ko‘chishi belgisi
• Ko‘z oldida chaqnashlar bilan birga “pashshalar” va suzib yuruvchi dog‘lar sonining keskin ortishi — to‘r parda yorilgan bo‘lishi mumkinligi
• Ko‘ngil aynishi va ko‘rishning xiralashishi bilan kechadigan kuchli ko‘z og‘rig‘i — glaukomaning o‘tkir xuruji belgilari (ko‘z ichki bosimining keskin oshib ketishi)
• Ko‘zning kimyoviy yoki termik kuyishi — ko‘zni zudlik bilan suv bilan yuving va tez yordamga boring
• Ko‘z shikastlanishi — zarba, yot jism tushishi
• Operatsiyadan keyin ko‘zning keskin qizarishi va og‘rishi — bu asorat bo‘lishi mumkin

Oftalmologning rejali ko‘riklari

Ko‘zlar muntazam e’tiborni talab qiladi, ayniqsa xavf omillari mavjud bo‘lgan kishilarda.

Ko‘z shifokoriga rejali murojaat qilish qachon tavsiya etiladi:

• Bolalarga — 1 yoshda, 3 yoshda va maktab oldidan (6–7 yoshda) — ambliopiya (“dangasa ko‘z”), g‘ilaylik va refraksiya buzilishlarini aniqlash uchun
• Barcha kattalarga har 2 yilda bir marta — 40 yoshdan so‘ng — ko‘rish o‘tkirligi va ko‘z ichki bosimini tekshirish uchun
• Har yili — qandli diabetda; chunki diabet to‘r parda tomirlarini shikastlaydi
• Har yili — gipertoniyada (qon bosimi yuqoriligida); ko‘z tubi tomirlari butun tana tomirlarining holatini aks ettiradi
• Har yili — yuqori darajadagi miopiyada (yaqinni yaxshi ko‘rolmaslikda) — to‘r parda ko‘chishi xavfi yuqori bo‘ladi
• Qarindoshlarda irsiy glaukoma bo‘lsa — 35–40 yoshdan boshlab
• Kortikosteroidlar (gormonal preparatlar) uzoq muddat qabul qilinganda — ular ko‘z ichki bosimini oshirishi mumkin

Oftalmolog qanday kasalliklarni davolaydi?

Ko‘rish a’zolari kasalliklari bo‘yicha mutaxassis refraksiya buzilishidan (ko‘zning yorug‘likni qanday jamlashi) tortib, ko‘rlikka olib kelishi mumkin bo‘lgan og‘ir kasalliklargacha bo‘lgan juda keng doiradagi holatlar bilan shug‘ullanadi. Quyida barcha asosiy guruhlar keltirilgan.

Refraksiya buzilishlari — ko‘rish sifatining o‘zgarishi

Bu eng katta kasalliklar guruhidir — butun dunyo bo‘ylab millionlab odamlar aynan shu holatlar tufayli ko‘zoynak yoki linza taqishadi.

• Miopiya (yaqindan ko‘rish) — odam yaqinni yaxshi ko‘radi-yu, uzoqni yomon ko‘radi; tasvir to‘r parda oldiga tushadi
• Gipermetropiya (uzoqni yaxshi ko‘rish) — uzoqni yaxshi ko‘radi, biroq yaqinni qiynalib ko‘radi; fokus to‘r parda orqasiga tushadi
• Astigmatizm — shox parda yoki gavharning noto‘g‘ri shakli; tasvir har qanday masofada xira bo‘ladi
• Presbiopiya — “yoshga bog‘liq uzoqni ko‘rish” — gavhar elastikligining yo‘qolishi tufayli 40–45 yoshdan keyin yaqinni ko‘rish qobiliyatining pasayishi; bu holat yoshga nisbatan me’yoriy hisoblansa-da, korreksiyani talab qiladi

Gavhar kasalliklari

• Gavhar — ko‘z ichidagi shaffof linza. Uning kasalliklari dunyodagi tuzalishi mumkin bo‘lgan ko‘rlikning asosiy sabablaridan biridir.
• Katarakta — gavharning xiralashishi; ko‘rish xuddi bug‘langan oynaga qaragandek xiralashadi; faqat jarrohlik yo‘li bilan davolanadi — xiralashgan gavhar sun’iysiga almashtiriladi
• Tug‘ma katarakta — yangi tug‘ilgan chaqaloqlar va kichik yoshdagi bolalarda gavharning xiralashishi; erta davolashni talab qiladi
• Gavharning qisman siljishi (podvivix) — gavharning joyidan qisman ko‘chishi; jarohatlar va biriktiruvchi to‘qimaning irsiy kasalliklarida kuzatiladi
• Afakiya — operatsiya yoki jarohatdan keyin gavharning yo‘qligi

Glaukoma — ko‘z ichi bosimi kasalligi

Glaukoma — tuzalmas ko‘rlikning asosiy sabablaridan biridir. U ko‘z ichidagi bosimning yuqoriligi sababli ko‘rish nervini yemiradi. Ayniqsa, uzoq vaqt davomida alomatlarsiz kechishi bilan juda xavflidir.

• Birlamchi ochiq burchakli glaukoma — eng keng tarqalgan shakli; bosim asta-sekin ko‘tariladi, ko‘rish periferiyadan (chetidan) boshlab sezdirmay pasayib boradi
• Yopiq burchakli glaukoma — ko‘zda keskin og‘riq, ko‘ngil aynishi va ko‘rishning xiralashishi bilan kechadigan o‘tkir xuruj; shoshilinch yordamni talab qiladi
• Normotenziv glaukoma — me’yoriy ko‘z ichi bosimida ko‘rish nervining shikastlanishi
• Ikkilamchi glaukoma — boshqa bir kasallik: katarakta, yallig‘lanish, jarohat, steroidlar ta’siri natijasida bosimning oshishi
• Tug‘ma glaukoma — bolalarda tug‘ilganidan boshlab ko‘z ichi bosimining yuqoriligi; ko‘z o‘lchamining kattalashishi bilan namoyon bo‘ladi

To‘r parda kasalliklari

To‘r parda — ko‘z ichidagi yorug‘likni qabul qiluvchi eng nozik nerv to‘qimasi qatlami. Uning kasalliklari ko‘pincha ko‘rishning jiddiy pasayishiga olib keladi.

• Diabetik retinopatiya — qandli diabetda to‘r parda tomirlarining shikastlanishi; mehnatga layoqatli yoshdagi odamlarda ko‘rlikning asosiy sababi
• Gipertonik retinopatiya — uzoq muddatli arterial gipertoniyada to‘r parda tomirlaridagi o‘zgarishlar
• To‘r pardaning ko‘chishi — to‘r pardaning uning ostidagi to‘qimalardan ajralishi; shoshilinch operatsiya qilinmasa, ko‘rishning tez yo‘qolishiga olib keladi
• To‘r pardaning yorilishi — to‘r pardada ko‘chishdan oldin paydo bo‘ladigan nuqson
• Yoshga bog‘liq makulyar degeneratsiya (YMD) — to‘r pardaning markaziy qismi (makula)ning yemirilishi; 60 yoshdan oshgan odamlarda markaziy ko‘rishni yo‘qotishning asosiy sababi
• Markaziy seroz xorioretinopatiya — to‘r pardaning markaziy qismi ostida suyuqlik to‘planishi; ko‘rishning buzilishi va pasayishi
• Pigmentli retinit — ko‘rish maydonining tobora torayib borishi bilan kechadigan irsiy to‘r parda degeneratsiyasi
• To‘r parda markaziy venasining okklyuziyasi (berkilishi) — to‘r parda venasidagi tromboz; ko‘rishning keskin, og‘riqsiz pasayishi
• To‘r parda markaziy arteriyasining okklyuziyasi (berkilishi) — arteriyaning bekilib qolishi; ko‘rishning o‘tkir yo‘qolishi; kechiktirib bo‘lmaydigan holat
• Epiretinal membrana — to‘r parda yuzasida yupqa parda hosil bo‘lishi; tasvirning qiyshayishi
• Vitreomakulyar traksion sindrom — shishasimon tananing makulani tortishi; ko‘rishning buzilishi va pasayishi

Shox parda kasalliklari

Shox parda — ko‘zning oldingi qavariq, shaffof qobig‘i. U asosiy linza vazifasini bajaradi.

• Keratit — shox pardaning yallig‘lanishi; og‘riq, yorug‘likdan qo‘rqish, ko‘z yoshlanishi, shaffoflikning pasayishi bilan namoyon bo‘ladi
• Gerpetik keratit — gerpes virusi keltirib chiqaradigan shox parda yallig‘lanishi; qaytalanishga moyil
• Shox parda yarasi — shox parda to‘qimasida teshilish xavfi bo‘lgan nuqson
• Keratokonus — shox pardaning tobora yupqalashib, konussimon shaklga kirishi; miopiya va astigmatizmning kuchayib borishi
• Bullyoz keratopatiya — shox pardaning ichki qavati hujayralarining nobud bo‘lishi tufayli shishishi
• Shox parda distrofiyalari — shox parda shaffofligining irsiy buzilishlari
• Shox parda chandiqlari — jarohatlar, infeksiyalar, operatsiyalardan keyin qoladi

Ko‘zning yallig‘lanish kasalliklari

• Konyunktivit — konyunktiva (ko‘z oqi va qovoqlarning ichki yuzasini qoplaydigan shaffof shilliq parda) yallig‘lanishi; bakterial, virusli va allergik turlari bo‘ladi
• Blefarit — qovoqlar qirralarining yallig‘lanishi; qovoqlar qirralarida qichishish, kepaklanish, achishish kuzatiladi
• Arpabodiyon (gordeolum) — qovoq qirrasidagi yog‘ bezining o‘tkir yiringli yallig‘lanishi
• Xalazion — meybomiy bezining (qovoq qatlamidagi bez) surunkali yallig‘lanishi va qattiqlashishi; qovoqdagi og‘riqsiz, qattiq “do‘mboqcha”
• Dakriotsistit — ko‘z yoshi xaltachasining yallig‘lanishi; ko‘z burchagidan yosh oqishi va yiringli ajralmalar kelishi
• Dakrioadenit — ko‘z yoshi bezining yallig‘lanishi
• Uveit — ko‘zning tomirli pardasi (rangdor parda, siliar tana yoki xorioideya) yallig‘lanishi; og‘riq, qizarish, yorug‘likdan qo‘rqish bilan kechadi
• Iridosiklit — rangdor parda va siliar tananing (tomirli pardaning oldingi qismi) yallig‘lanishi
• Xorioretinit — tomirli parda va to‘r pardaning birgalikda yallig‘lanishi
• Endoftalmit — ko‘z soqqasi ichidagi og‘ir yiringli yallig‘lanish; shoshilinch davolashni talab etadi
• Episklerit — ko‘z oqsilining yuza qatlami yallig‘lanishi; qizargan, og‘riqli soha

Ko‘ruv nervi kasalliklari

• Ko‘ruv nervi nevriti — ko‘ruv nervining yallig‘lanishi; ko‘rishning keskin pasayishi, ko‘zni harakatlantirganda og‘riq paydo bo‘lishi
• Ko‘ruv nervi atrofiyasi — ko‘ruv nervi tolalarining nobud bo‘lishi va ko‘rish qobiliyatining qaytmas pasayishi
• Ko‘ruv nervining ishemik neyropatiyasi — nervning qon bilan ta’minlanishi buzilishi; ko‘rish maydonining bir qismini keskin yo‘qotish
• Ko‘ruv nervi diskining dimlanishi — bosh miya ichi bosimi oshganda ko‘ruv nervining shishishi
• Qovoqlar va ko‘z yordamchi apparati kasalliklari
• Ptoz — yuqori qovoqning osilib qolishi; tug‘ma yoki orttirilgan bo‘lishi mumkin
• Qovoqning ichga qayrilishi — qovoq qirrasi ichkariga qayriladi; kipriklar shox pardani ishqalaydi
• Qovoqning tashqariga ag‘darilishi — qovoq qirrasi tashqariga ag‘dariladi; ko‘z yoshlanishi, konyunktiva qurishi kuzatiladi
• Trixiaz — kipriklarning ichkariga qarab noto‘g‘ri o‘sishi; ular shox pardani tirnaydi
• Dermatoxalazis — keksa yoshdagi odamlarda yuqori qovoq terisining ortiqcha bo‘lishi; kiprik qirrasi ustiga osilib turadi
• Xalazion va arpabodiyon — yallig‘lanish kasalliklari bo‘limiga qarang
• Qovoq o‘smalari — xavfsiz (papillomalar, kistalar) va xavfli (bazalioma, melanoma) turlari bo‘ladi

G‘ilaylik va ko‘z harakati kasalliklari

• G‘ilaylik (strabizm) — bir yoki ikkala ko‘zning me’yordagi holatdan og‘ishi; yaqinlashuvchi, uzoqlashuvchi, vertikal turlari mavjud
• Ambliopiya (“dangasa ko‘z”) — g‘ilaylik yoki ko‘zlarning nur sindirish kuchidagi farq tufayli ko‘rishda “ishtirok etmayotgan” bir ko‘zning ko‘rish qobiliyati pasayishi; bolalik davrida davolanadi
• Nistagm — ko‘zlarning beixtiyor ritmik tebranma harakatlari

Shishasimon tana kasalliklari

• Shishasimon tana destruksiyasi — shishasimon tanada xiraliklar va iplar paydo bo‘lishi; ko‘z oldida “pashshalar uchishi” va suzib yuruvchi dog‘lar sezilishi
• Gemoftalm — shishasimon tanaga qon quyilishi; ko‘rishning keskin pasayishi
• Shishasimon tananing orqaga ko‘chishi — shishasimon tananing to‘r pardadan ajralishi; ko‘z oldida “pashshalar uchishi” va chaqnashlar paydo bo‘lishi bilan kechadi; to‘r parda yirtilishidan oldin kuzatilishi mumkin

Ko‘rish a’zosi shikastlanishlari

• Ko‘zning to‘mtoq shikastlanishi (kontuziya) — ko‘z sohasiga zarba; gifema (ko‘zning oldingi kamerasida qon to‘planishi), to‘r parda yirtilishi, ko‘z gavharining chiqib ketishiga sabab bo‘lishi mumkin
• Ko‘z olmasining teshib o‘tuvchi jarohati — ko‘z pardalari yaxlitligining buzilishi; shoshilinch jarrohlik amaliyotini talab etadi
• Konyunktiva va shox pardaning kuyishi — kimyoviy yoki termik
• Konyunktiva yoki shox pardadagi yot jism — metall, shisha, yog‘och zarrachalarining tushishi

Umumiy kasalliklar fonidagi ko‘z kasalliklari

• Qandli diabetda ko‘zdagi o‘zgarishlar — qandli diabetda kuzatiladigan retinopatiya, katarakta, glaukoma
• Gipertonik angiopatiya — arterial gipertoniyada ko‘z tubi tomirlaridagi o‘zgarishlar
• Qalqonsimon bez kasalliklarida ko‘zning zararlanishi — Greyvs kasalligida ekzoftalm (ko‘zning bo‘rtib chiqishi)
• Sarkoidozda ko‘zning zararlanishi — sarkoidoz kasalligida uveal yo‘lning yallig‘lanishi

Oftalmologiya yo‘nalishlari va tor mutaxassisliklari

Oftalmologiya yuqori texnologiyali mutaxassislikdir. Ko‘plab shifokorlar aniq yo‘nalishlar - jarrohlik, to‘r parda, bolalar ko‘rish qobiliyati bilan shug‘ullanadilar.

Oftalmolog-jarroh

Ko‘z operatsiyalarini bajaruvchi mutaxassis. Eng keng tarqalganlari - sun’iy gavhar implantatsiyasi bilan kataraktani olib tashlash (fakoemulsifikatsiya - kataraktani ultratovush yordamida mikrokesma orqali maydalash) va glaukomada ko‘z ichki bosimini pasaytirish uchun operatsiyalar. Zamonaviy ko‘z operatsiyalari mahalliy og‘riqsizlantirish ostida 15-30 daqiqada bajariladi va umumiy og‘riqsizlantirishni talab qilmaydi.

Katarakta operatsiyasi og‘riyaptimi?

Yo‘q. Operatsiya mahalliy anestetik tomchilar ostida bajariladi - ko‘z og‘riqsizlantirilgan, bemor hushida. Sezgilar - yengil bosim va yorug‘lik. Aksariyat bemorlar hammasi og‘riqsiz o‘tganiga hayron bo‘lishadi. Ko‘rish qobiliyati ertasi kuniyoq yaxshilanadi.

Lazerli oftalmolog

Ko‘rish qobiliyatini lazer bilan tuzatish va to‘r parda kasalliklarini lazer bilan davolash bilan shug‘ullanadigan mutaxassis. Lazerli korreksiya (LASIK, SMILE, PRK) - ko‘zning shox pardasi shaklini lazer yordamida o‘zgartirib, yaqindan ko‘rish, uzoqdan ko‘rish va astigmatizmni bartaraf etish. Lazerli koagulyatsiya - to‘r parda yirtilishining oldini olish uchun lazer bilan "kavsharlash."

Hammaga lazer yordamida ko‘rish qobiliyatini to‘g‘rilash mumkinmi?

Hammasiga emas. Qarshi ko‘rsatmalar mavjud: juda yupqa shox parda, keratokonus, beqaror ko‘rish (o‘zgarishda davom etadi), homiladorlik, ba’zi ko‘z kasalliklari. Ko‘z shifokori batafsil tekshiruv o‘tkazib, bu muolaja sizga to‘g‘ri kelishini aytadi.

Retinolog - to‘r parda mutaxassisi

Faqat to‘r parda va shishasimon tana kasalliklari bilan shug‘ullanadi. U diabetik retinopatiya va yorilishlarda lazer koagulyatsiyasini (kuydirish) amalga oshiradi, anti-VGEF preparatlarini (yoshga bog‘liq makulyar degeneratsiyada shishasimon tanaga ignalar) yuboradi, ko‘chishlar va qon ketishlarda vitreoretinal jarrohlik (shishasimon tana va to‘r pardadagi operatsiyalar) o‘tkazadi.

Bolalar oftalmologi

Tug‘ilgandan 18 yoshgacha bo‘lgan bolalar bilan ishlaydigan mutaxassis. Bolalar ko‘z kasalliklari kattalardan tubdan farq qiladi: ambliopiya, g‘ilaylik va refraksiya buzilishlari ko‘rish tizimi hali shakllanmagan paytda erta aniqlash va davolashni talab qiladi. Bolalar oftalmologi hali gapira olmaydigan eng kichik bemorlarning ko‘rish qobiliyatini tekshirishni biladi.

Jadvalni o‘qiy olmaydigan yosh bolalarning ko‘rish qobiliyati qanday tekshiriladi?

3 yoshgacha bo‘lgan bolalar uchun maxsus testlar - rasmlar, yorug‘lik reflekslari, prizmatik linzalar qo‘llaniladi. Bundan tashqari, qorachiqning kengayishi ostida (maxsus tomchilar bilan) ko‘z refraksiyasi bolaning ishtirokisiz apparat bilan tekshiriladi.

Glaukomatolog

Faqat glaukoma bilan shug‘ullanadigan mutaxassis. U bosimni pasaytirish uchun ko‘z tomchilarini tanlaydi, tomchilarning samarasi yetarli bo‘lmaganda lazerli yoki jarrohlik davolashni amalga oshiradi va ko‘rish nervining holatini uzoq muddatli kuzatib boradi.

Onkooftalmolog

Ko‘rish a’zosining xavfli va xavfsiz o‘smalari - qon tomir membranasi melanomasi, retinoblastoma (bolalarda to‘r pardaning xavfli o‘smasi), ko‘z kosasi limfomasi bo‘yicha mutaxassis. Onkolog va nur terapevti bilan yaqin aloqada ishlaydi.

Oftalmolog qabuliga qanday tayyorgarlik ko‘rish kerak?

Ko‘z shifokori qabuliga borish — tibbiyotdagi eng qulay tashriflardan biridir. Biroq bir nechta jihat maslahatni imkon qadar samarali o‘tkazishga yordam beradi.

Shikoyatlaringizni aniqroq bayon qiling

Qabulga kirishdan oldin o‘zingiz uchun quyidagi savollarga javob berishga harakat qiling:

• Sizni aynan nima bezovta qilmoqda — ko‘rishning pasayishi, og‘riq, qizarish, ko‘z oldida “pashshalar” uchishimi?
• Bitta ko‘zda yoki ikkalasidami?
• Qachon paydo bo‘lgan va kuchayib boryaptimi yoki bir xil turibdimi?
• Qanday sharoitlarda yomonlashadi — o‘qiyotganda, uzoqqa qaraganda, yorug‘likda, qorong‘ida?
• Jarohat, kimyoviy modda ta’siri yoki ko‘zga begona jism tushishi holatlari bo‘lganmi?
• O‘zingiz bilan ko‘zoynak yoki kontakt linzalaringizni oling

Agar ko‘zoynak yoki linza taqsangiz, ularni albatta qabulga oling. Oftalmolog sizning hozirgi korreksiyangizni baholaydi va zarurat bo‘lsa, yangisini tanlaydi. O‘z “minus” yoki “plyus”laringizni bilsangiz, shifokorga ayting.

Tashrifdan oldin kontakt linzalarni yechish kerakmi?

Yumshoq linzalarni qabuldan bir necha soat oldin yechib qo‘ygan ma’qul — ular shoh pardaning shaklini biroz o‘zgartirishi mumkin. Lazer korreksiyasidan oldin — 1–2 hafta avval yechiladi. Oddiy maslahatdan oldin esa ularni shifokor kabinetida yechishning o‘zi kifoya.

Ko‘z qorachig‘i kengaytirilishi haqida ogoh bo‘ling

Ko‘p hollarda oftalmolog ko‘z tubini tekshirish uchun qorachiqni kengaytiruvchi maxsus tomchilar (midriatiklar) tomizadi. Shundan so‘ng:

• Yaqinni ko‘rish 3–6 soat davomida xira bo‘ladi
• Yorqin nur ko‘zni qamashtiradi
• Rulga o‘tirish mumkin emas
• Quyoshdan himoyalovchi ko‘zoynagingizni oling va kimdandir sizni uyga olib borib qo‘yishini so‘rang yoki jamoat transportidan foydalanishni rejalashtiring.

O‘zingiz bilan oldingi tekshiruv natijalarini oling

Quyidagilarni olib keling:

• Dioptriyasi ko‘rsatilgan ko‘zoynak yoki linzalar uchun avvalgi retseptlar
• Oldingi oftalmologlarning xulosalari
• Agar o‘tkazilgan bo‘lsa, ko‘z ichi bosimini o‘lchash natijalari
• Agar qilingan bo‘lsa, to‘r pardaning OKT — optik kogerent tomografiyasi natijalari
• Ko‘rish maydonini tekshirish — perimetriya natijalari

Qabul qilayotgan dori vositalaringiz ro‘yxatini tuzing

Ba’zi dorilar ko‘zga ta’sir qiladi yoki davolashga xalaqit berishi mumkin:

• Siz allaqachon foydalanayotgan ko‘z tomchilari
• Kortikosteroidlar (steroid preparatlar) — tabletkalar, ingalyatorlar, malhamlar; ular ko‘z ichi bosimini oshiradi
• Bezbakka qarshi preparatlar (gidroksixloroxin, xloroxin) — uzoq muddat qabul qilinganda to‘r pardani zararlashi mumkin
• Antigipertenziv preparatlar — ko‘z qon tomirlariga ta’sir ko‘rsatadi
• Barcha doimiy qabul qiladigan dorilaringiz

Savollaringizni tayyorlab qo‘ying

So‘ramoqchi bo‘lgan hamma narsangizni yozib oling:

• Menga ko‘rishni korreksiya qilish — ko‘zoynak yoki linza kerakmi?
• Mening holatimda lazer korreksiyasini qilsa bo‘ladimi?
• Ko‘rish qobiliyati qanchalik tez pasaymoqda va bu jarayonni to‘xtatish mumkinmi?
• Katarakta bo‘yicha operatsiya kerakmi va qachon?
• Ko‘zga tomchilarni qanday to‘g‘ri tomizish kerak?
• Keyingi nazorat ko‘rigiga qachon kelishim kerak?

Oftalmolog qabuli qanday o‘tadi?

Ko‘rish kasalliklari bo‘yicha shifokor qabuli – tibbiyotdagi eng texnik jihatdan mukammal qabullardan biri, biroq ayni paytda mutlaqo og‘riqsizdir. Aksariyat tekshiruvlar bir necha daqiqa davom etadi va bevosita shifokor xonasida o‘tkaziladi.

• Birlamchi maslahat odatda 20–40 daqiqa vaqt oladi. Agar ko‘z qorachig‘ini kengaytirish zarur bo‘lsa, bunga yana 20–30 daqiqalik kutish vaqtini qo‘shing.

Suhbat va shikoyatlarni yig‘ish

Avvaliga mutaxassis ko‘rish qobiliyatingiz va shikoyatlaringiz haqida so‘rab-surishtiradi:

• Alomatlarning xususiyati va davomiyligi to‘g‘risida
• Kasbingiz va ko‘rishga tushadigan zo‘riqish haqida
• Surunkali kasalliklar – qandli diabet, gipertoniya ko‘z salomatligi uchun ayniqsa muhim – to‘g‘risida
• Oilaviy anamnez – glaukoma, katarakta, ko‘z to‘r pardasining ko‘chishi irsiy bo‘lishi mumkinligi haqida
• O‘tmishda o‘tkazilgan ko‘z operatsiyalari to‘g‘risida
• Qabul qilayotgan dorilaringiz haqida

Ko‘rish a’zosini tekshirish

Suhbatdan so‘ng shifokor tekshiruv o‘tkazadi. Barcha muolajalar og‘riqsiz kechadi.

• Ko‘rish o‘tkirligini tekshirish — ma’lum masofadagi harflar yoki belgilar tushirilgan standart jadvallar yordamida amalga oshiriladi; har bir ko‘z alohida, korreksiyali va korreksiyasiz tekshiriladi
• Refraksiyani aniqlash — avtorefraktometr (maxsus asbob) ko‘zning yorug‘lik sindirish kuchini avtomatik ravishda o‘lchaydi; natija — bu sizning “dioptriyangiz”
• Ko‘z ichki bosimini o‘lchash (tonometriya) — kontaktsiz usul (havo oqimi) yoki kontaktli usul (anestetik tomizilgach, tonometr shoh pardaga tegiziladi) yordamida bajariladi
• Biomikroskopiya (tirishli lampa yordamida tekshirish) — shifokor ko‘zning oldingi qismini (shoh parda, rangdor parda, ko‘z gavhari, konyunktiva) kattalashtirib tekshiradi; xiralashish, yallig‘lanish, yot jismlarni aniqlaydi
• Oftalmoskopiya (ko‘z tubini tekshirish) — ko‘z qorachig‘i tomchilar yordamida kengaytirilgach, shifokor ko‘z to‘r pardasi, qon tomirlari va ko‘ruv nervini ko‘zdan kechiradi; diabetga xos o‘zgarishlar, glaukoma belgilari, makuladagi o‘zgarishlarni aniqlaydi
• Ko‘rish maydonini tekshirish (perimetriya) — bemor asbobga qarab turadi va periferiyada yorug‘lik signallari paydo bo‘lganda tugmachani bosadi; bu usul glaukoma va ko‘z to‘r pardasi kasalliklarida ko‘rish maydonining torayishini aniqlaydi

Maxsus diagnostika usullari

Optik kogerent tomografiya:

• Ko‘z to‘r pardasi OKTsi — bir necha mikrongacha aniqlikda ko‘z to‘r pardasining qatlamli tasvirlarini olish; yoshga bog‘liq makulyar degeneratsiya, diabetik o‘zgarishlar, makula shishini tashxislashning asosiy usuli hisoblanadi
• Ko‘ruv nervi va nerv tolalari qatlamining OKTsi — glaukomaga erta tashxis qo‘yish va uning rivojlanishini kuzatib borish uchun qo‘llaniladi

Flyuoressent angiografiya:

FAG — ko‘z to‘r pardasining flyuoressent angiografiyasi — vena ichiga zararsiz kontrast modda (flyuoressin) yuboriladi va u ko‘z to‘r pardasi tomirlarini bo‘yaydi; maxsus yorug‘likda olingan suratlar oqayotgan tomirlarni, diabetdagi ishemik zonalarni, neovaskulyarizatsiyani (yangi patologik tomirlarning o‘sishini) ko‘rsatadi

Boshqa usullar:

• Paximetriya — shoh parda qalinligini o‘lchash; lazerli korreksiyadan oldin va glaukomada muhim ahamiyatga ega
• Keratotopografiya — shoh parda shakli va egriligini xaritalash; operatsiyadan oldin keratokonus va assimetriyalarni aniqlaydi
• Ko‘z biometriyasi — kataraktani olib tashlash operatsiyasidan oldin ko‘z olmasi uzunligi va gavhar parametrlarini o‘lchash
• Ko‘z UTTsi — ko‘zning shaffof muhitlari xiralashganda (shishasimon tanaga qon quyilishi yoki zich kataraktada) ko‘z tubini tekshirish imkoni bo‘lmaganda qo‘llaniladi
• Elektroretinografiya (ERG) — ko‘z to‘r pardasining elektr faolligini baholash; ko‘z to‘r pardasining irsiy distrofiyalarida qo‘llaniladi

Davolash va kuzatuv rejasi

Tekshiruv va tahlillar natijalariga ko‘ra, ko‘z shifokori:

• Tashxisni oddiy tilda tushuntiradi — ko‘rish qobiliyatingiz yoki ko‘zingizda nima sodir bo‘layotganini va buning sababini aytib beradi
• Aniq ko‘rsatkichlarga ega ko‘zoynak yoki linzalar uchun retsept yozib beradi
• Davolash muolajalarini tayinlaydi — ko‘z tomchilari, malhamlar, tabletkalar, fizioterapiya
• Zarurat tug‘ilganda, lazerli davolash yoki jarrohlik amaliyotiga yo‘naltiradi
• Nazorat tashriflari rejasini tuzadi — glaukoma, diabetik o‘zgarishlar va boshqa surunkali kasalliklarda muntazam nazorat shart

Bolalarda miopiya (yaqindan ko‘rish) rivojlanishini to‘xtatish mumkinmi?

Zamonaviy usullar – ortokeratologik linzalar (tungi linzalar), maxsus progressiv linzali ko‘zoynaklar va kichik dozalardagi atropin bolalarda miopiya rivojlanishini sekinlashtirishi isbotlangan. Bu davolash emas, balki nazorat qilishdir va bu usul miopiya yuqori darajaga yetishini kutgandan ko‘ra ancha samaraliroq.

Ko‘rish qobiliyati – barcha sezgi a’zolari ichida eng qadrlisidir. Biz dunyo haqidagi ma’lumotlarning qariyb 80 foizini ko‘zlarimiz orqali qabul qilamiz. Oftalmolog – bu in’omni iloji boricha uzoqroq saqlashga yordam beradigan mutaxassis. Muntazam ko‘riklar, o‘z vaqtida boshlangan davo va xavotirli alomatlarga e’tibor qaratish – ko‘rish qobiliyatingizni bir umrga asraydigan uchta oddiy qoidadir.